肩 - 変更履歴

田舎の西北: /* ゼロポジション */

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‎ゼロポジション

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‎概説

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'''肩'''（かた、英:shoulder）とは、
*人の[[腕]]が[[胴体]]に接続する部分の上部、および、そこから[[首]]の付け根にかけての部分。
*動物の[[前肢]]や[[翼]]が胴体に接続する部分の上部。

== 概説 ==
肩は、運動器としてとらえると、ヒトのさまざまな関節のなかでもっとも複雑な動きをする関節だと知られている<ref>『学鐙』第76巻、1979、p.63</ref>。
「肩」は（医学的見ると）、広義の肩である'''肩複合体'''（胸骨、鎖骨、肩甲骨、肋骨、上腕骨から構成される複合体）を指す場合と、（狭義に）その肩複合体の一部である肩甲骨と上腕骨の関節（[[肩甲上腕関節]]）に限定して指す場合がある<ref name="kawashima_10">川島敏生『ぜんぶわかる筋肉・関節の動きとしくみ事典』成美堂出版、2013、p.10-11</ref>。

実際的には（たとえば人々が「肩」の不調などを訴える時、医療やスポーツ医学などで「肩」の治療を行う場合など、「肩」がテーマになっている時）その「肩」はほとんどの場合、（たとえ一般人は理解・自覚できていなくても、実際には）広義の肩複合体が関係している。

肩複合体は、胸骨・鎖骨・肩甲骨・肋骨・上腕骨から構成される複合体であるが、特にポイントとなることは、
（人体の背中側で）[[スライド]]運動をする[[肩甲骨]]と、その肩甲骨の端に位置する[[球関節]]（肩甲上腕関節）が組み合わさった構造を持っている、ということである。

その結果、運動器としての肩は、回転（[[外転]]、[[内転]]）、[[旋回]]（[[外旋]]、[[内旋]]、上方回旋、下方回旋）、挙上、下制（引き下げ）、牽引（前方牽引、後方牽引）、[[屈曲]]（関節屈曲、水平屈曲）、[[伸展]]（関節伸展、水平伸展）などの複雑な動作が可能である。また、多くの[[筋肉]]から構成されており、強い力を出すことができる。

頂上より少し下がった平らな部分を山の肩、瓶の肩などと呼ぶことがある。

デスクワークなどで長時間同じ姿勢を続けていると、肩付近の筋肉に不快感や痛みを訴える[[肩こり]]の症状が現れやすい。広く、[[肩もみ]]、肩の[[マッサージ]]などをして改善がはかられている。「肩こり」という場合の「肩」には、肩複合体に加えて、大雑把に[[首]]（頚部）までも含めることがある。

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	== ゼロポジション ==		== ゼロポジション ==
	ゼロポジション（Zero Position）とは1961年にインドの整形外科医であるSaha.A.Kによって発見された、腕を脱臼や骨折などをしてしまった患者にあまり資金や手間（手術）をかけずに治療するために見つけた肢位の事である。定義は、肩甲骨の棘突起と上腕骨の長軸が一致し、肩周辺の筋収縮力が均等になり、自発的な筋力発揮では回旋運動が不可能になるポジショニングの事である。		ゼロポジション（Zero Position）とは1961年にインドの整形外科医であるSaha.A.Kによって発見された、腕を脱臼や骨折などをしてしまった患者にあまり資金や手間（手術）をかけずに治療するために見つけた肢位の事である。定義は、肩甲骨の棘突起と上腕骨の長軸が一致し、肩周辺の筋収縮力が均等になり、自発的な筋力発揮では回旋運動が不可能になるポジショニングの事である。
		+
		+	== 症状 ==
		+	=== 四十肩、五十肩 ===
		+	その名の通り、40歳から50歳頃になって加齢に伴う組織の変性が原因となって痛みを発生し、運動を制限するためにさらに拘縮が進み、次第に痛みが強くなる悪循環を伴う症状である。肩関節周囲炎・凍結肩・疼痛性肩関節制動症等に分けられる。軽度のものは温熱療法、運動療法が効果的である。約1年から1年半程度かかるが、自然に完治するという特徴がある。
		+	{{See also\|五十肩}}
		+
		+	=== 脱臼 ===
		+	球形の関節頭がそれを覆う関節窩から外れた状態を脱臼と呼び、肩関節（肩甲上腕関節）は最も脱臼を起こしやすい部位である。外傷や先天的要因により、軽微な力でも脱臼を繰り返す習慣性（反復性）脱臼になることがある。日本では[[柔道整復師]]による治療も行われる。
		+	{{See also\|脱臼}}
		+
		+	== 食肉の部位 ==
		+	[[牛肉]]、[[豚肉]]などのカタ（カタカナ書きにすることが多い）は、前足および前身部を含む部位のことである。
		+
		+	肩肉は、前足の付け根付近の肉で、牛・豚ともに脂肪分がいちばん少ないので、赤身肉とも呼ばれる。ヘルシーではあるが、堅くてやや筋っぽく、価格も安い。煮込み料理などに適する。
		+
		+	頭の付け根付近の、背骨の両脇についている肉は肩ロースといい、肩肉より脂身があり、豚ではトンカツなどに、牛ではしゃぶしゃぶなどによく用いられる。
		+
		+	== スポーツと肩 ==
		+	[[野球]]などのスポーツでボールなどを遠くに投げる能力に優れていることを「肩が強い」「強肩（きょうけん）」、その逆を「肩が弱い」「弱肩（じゃっけん）」という。英語における同様の表現にはshoulderではなくarmの語を用いる。野球では[[捕手]]、[[内野手]]（[[遊撃手]]、[[三塁手]]）、[[外野手]]が肩が強い選手に有利なポジションである。遠投能力だけでなく正確なコントロールも重要である。特に[[投手]]の肩は命であり、選手生命に大きく影響する。
		+
		+	プロ野球の元投手・監督の[[権藤博]]は、酷使により選手生命を縮めた自身の経験から「肩は消耗品」を持論としている。
		+
		+	[[格闘技]]やそれに類するスポーツなどでは[[体当たり]]の際に肩から当たる方法があり、[[ショルダー・タックル]]はその例である。[[中国武術]]では[[拳]]、[[肘]]と肩を同等の攻撃部位と見なす。
		+
		+	== 比喩など ==
		+	また、[[地位]]、[[身分]]、[[称号]]などのことを、氏名の右上に記すことから'''肩書き'''と呼ぶ。肩で荷物を担ぐことから転じて、力、負担、責任などを指すことがあり、肩を貸す、肩の荷が下りるなど多くの成句・慣用句がある。
		+
		+	== 脚注 ==
		+	<references />
		+
		+	[[Category:マクロ解剖学\|かた]]

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	デスクワークなどで長時間同じ姿勢を続けていると、肩付近の筋肉に不快感や痛みを訴える[[肩こり]]の症状が現れやすい。広く、[[肩もみ]]、肩の[[マッサージ]]などをして改善がはかられている。「肩こり」という場合の「肩」には、肩複合体に加えて、大雑把に[[首]]（頚部）までも含めることがある。		デスクワークなどで長時間同じ姿勢を続けていると、肩付近の筋肉に不快感や痛みを訴える[[肩こり]]の症状が現れやすい。広く、[[肩もみ]]、肩の[[マッサージ]]などをして改善がはかられている。「肩こり」という場合の「肩」には、肩複合体に加えて、大雑把に[[首]]（頚部）までも含めることがある。
		+
		+	== 肩複合体の構造 ==
		+	肩複合体を構成する<u>骨</u>は胸骨・鎖骨・肩甲骨・肋骨・上腕骨であるが、（"関節"という観点からは）'''3つの解剖学的関節'''および'''2つの[[機能]]的関節'''から成る<ref name="kawashima_10" />。
		+
		+	;解剖学的関節<ref name="kawashima_10" />
		+	* '''[[肩甲上腕関節]]''' : [[肩甲骨]][[関節窩]]と[[上腕頭骨]]からなる関節。'''可動性が最も大きい'''。<ref name="kawashima_10" />
		+	* '''[[肩鎖関節]]''' : 肩甲骨と[[鎖骨]]との関節。可動性は小さい。<ref name="kawashima_10" />
		+	* '''[[胸鎖関節]]''' : [[胸骨]]と鎖骨との関節。可動性は小さい。<ref name="kawashima_10" />
		+
		+	;[[機能]]的関節<ref name="kawashima_10" />
		+	*'''[[肩峰下関節]]''' : 上腕頭骨とその上の肩峰の間の'''滑動'''部（スライドする部分）。解剖学上の杓子定規な定義では「関節」には当たらないが、機能的に非常に重要であり、「'''第２肩関節'''」と呼ばれている。<ref name="kawashima_10" />
		+	*'''[[肩甲胸郭関節]]''' : 肩甲骨前面と胸郭の後外側面との間の「機能的関節」である<ref name="kawashima_10" />。'''肩甲骨が、背の筋肉の中、肋骨の上を活動する'''<ref name="kawashima_10" />（つまり、肋骨の表面を、肋骨と平行に、スライドするように動き回る）。（肩甲上腕骨に次いで）'''可動性が大きい'''<ref name="kawashima_10" />。
		+
		+	「狭義の肩」つまり[[肩甲上腕関節]]のほうは、球形の[[上腕骨]]頭がそれを包み込む形の関節窩にはめ込まれた構造を持っている。周囲は[[三角筋]]、[[棘上筋]]、[[棘下筋]]、[[大円筋]]、[[小円筋肉]]、[[肩甲下筋]]など多くの[[筋肉]]や[[靭帯]]で囲まれている。その胴体部分は[[肩甲骨]]につながっている。肩甲骨の上部と頚部前方を結ぶ細長い骨が[[鎖骨]]であり、その後方は皮膚が少し凹んでいることから正面から見た場合に容易に確認できる。
		+
		+	== ゼロポジション ==
		+	ゼロポジション（Zero Position）とは1961年にインドの整形外科医であるSaha.A.Kによって発見された、腕を脱臼や骨折などをしてしまった患者にあまり資金や手間（手術）をかけずに治療するために見つけた肢位の事である。定義は、肩甲骨の棘突起と上腕骨の長軸が一致し、肩周辺の筋収縮力が均等になり、自発的な筋力発揮では回旋運動が不可能になるポジショニングの事である。